下の奥から2番目の大事な歯を抜いてその後の治療で迷っている方は多いと思います。歯医者さんから説明を受けてもどどちらが良いかわからないですよね？

今回は実際に私自身が下の奥から2番目の歯を抜いた後の治療をどのように決めたのかを解説します。

まずは治療法を決めるときにチェックしていただきたいことを挙げます。

1､歯を抜いた理由を理解する

歯医者さんで歯を抜くときは必ずその理由の説明があると思います。

例えば

・虫歯を放置してしまって抜いた

・歯周病でぐらついて抜いた

・歯の根が割れてしまって抜いた

など様々な理由があります。

歯を抜いた理由によってインプラントが適しているのかブリッジが適しているのかが判断できます。

2､抜いた歯の両隣りの歯の状態を知る

抜いた歯の部分だけ診て治療してもその寿命を長くしなければ意味がありません。

例えば両隣の歯が健康な歯なのか、神経を抜いて治療した歯なのか、ぐらついているのか、では治療法が異なります。

3､抜いた歯の両隣り以外の残っている歯の状態を知る

これも抜いた後の治療を長持ちさせるために重要です。

・抜いた歯以外の歯は健康ですか？

・歯を抜きっぱなしの部分がありますか？

・かみ合わせはどうですか？

・虫歯を放置していませんか？

・歯周病になっていませんか？

では私自身がどのように治療法を決めたのか解説します。

1､歯を抜いた理由は歯の根が割れたから。

2､抜いた歯の手前の歯は健康な歯。後ろ隣の歯は神経を抜いて被せ物をしている歯。

3､それ以外の歯は奥歯はほとんど被せ物をしている。

歯並びは過去に歯列矯正をしたので整っている。

これらを踏まえて治療法を判断した経緯は

・歯周病ではないので治療部位も他の歯も寿命が短くなる可能性は低い。

・後ろ隣の歯は神経を抜いているので割れるリスクがある。

・それ以外の歯は歯並びは整っているがは治療部位と反対側の奥歯がきちんと噛み合っていない。

ここから導いた治療法は抜いた部位は「インプラント」、反対側の奥歯はセラミックの被せ物です。

なぜなら

抜いた後ろ隣の歯は神経を抜いているので将来、割れて抜く可能性がゼロではないからです。臨床上、一番奥は抜いてもあえてインプラントを入れないことが多いです。

従って一番奥を抜いてもインプラント治療はせずに済みます。ただその相手の上の奥歯は移動しないように治療が必要になる場合がありますがインプラントのような外科治療は回避できます。

写真は奥から2番目のインプラントを骨に埋入したレントゲン写真です。

写真はインプラントに被せ物装着し完了したものです。

まとめ

下の奥から2番目の奥歯を抜いたら

抜いた理由を知る

抜いた歯の両隣りの歯の状態を知る

それ以外の歯の状態を知る

ことで治療法をある程度決めることができます。

そして私自身は先に書いたとおり抜いた部位は「インプラント」を選択しました。

ただしこれが正解の治療法ではありません。

ブリッジにしておいて一番奥の歯がダメになったら「インプラント」でも良いですし「部分入れ歯」でも良いと思います。

もしあなたが同じような状況でお困りならこの記事を参考になさって歯医者さんと十分に相談してお決めください。