「入れ歯にすると将来、歯がどんどん無くなります。インプラントにしましょう」という説明を目にしますが、一律には正しくありません。インプラントと入れ歯は優劣ではなく、残っている歯やお口・全身の状態という条件で選ぶものです。骨の関係でインプラントが難しいと言われた方に向けて、市川市本八幡の歯科医師が費用・期間・リスクとあわせて解説します。

「インプラントにしましょう」と言われて、まだ迷っていませんか

骨の状態や持病でインプラントができず、入れ歯を検討することになった——。そのように説明されたあと、入れ歯について調べてみると、次のような言葉を目にすることがあります。

「入れ歯にすると、将来歯がどんどん無くなります」「硬いものは食べられなくなります」。そう書かれたページばかりで、この先の生活を心配になってしまう——同じような状況でご相談にみえる方は、少なくありません。

• □ インプラントを希望していたが、骨の状態や持病でできないと言われた
• □ 入れ歯について調べると、悪いことばかり書かれていて不安になった
• □ 「入れ歯にするとどんどん歯を失う」と言われ、迷っている
• □ 今ある歯を、これ以上失いたくない
• □ どちらが正解か、自分では判断がつかない

まず知っておいていただきたいのは、入れ歯にしたからといって、残っている歯が一律にどんどん失われるわけではないということです。

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「バネが歯を揺さぶるので、歯がどんどん抜ける」は言い過ぎです

一般的な部分入れ歯（保険診療）は、残っている歯に金属のバネ（クラスプ）をかけて、外れないように固定します。噛むたびに、バネをかけた歯には横方向の力がかかりやすくなります。支えに使っている歯は、そうでない歯に比べて将来失われやすいという調査報告もあります。

ただし、これは「どんどん無くなる」「ほとんど抜ける」というほど一律に断定できるものではありません。歯を失いやすいかどうかには、支えにする歯の根の長さ、神経を取ってあるかどうか、歯周病の有無、噛み合わせの状態など、いくつもの要因が関わっています。バネをかけた歯がすべて早期に失われるわけではありませんし、設計や毎日のお手入れ次第で、負担を小さくすることもできます。

「インプラントにしなければ歯がどんどん無くなる」という説明は、正確ではありません。大切なのは、入れ歯にするかどうかではなく、支えにする歯への負担が少ない設計を選ぶことです。

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インプラントも入れ歯も、優劣ではなく条件で選ぶもの

インプラントと入れ歯、どちらが優れているかという比べ方で書かれた情報をよく見かけます。しかし実際には、どちらが良いかは一律に決まるものではなく、残っている歯の本数や状態、あごの骨の量、全身の健康状態、そしてご本人がこれからどう過ごしたいかによって変わります。

インプラントには、他の歯を削らずに済むという利点がある一方、外科的な処置が必要で、骨の量や持病によっては適応にならないことがあります。入れ歯には、手術が不要で幅広い方に使えるという利点がある一方、残っている歯に支えを求める設計であるため、その歯への配慮が必要になります。

「インプラントができないから仕方なく入れ歯」ではなく、「入れ歯の中でどう設計するか」を一緒に考えることが、残っている歯を長く守ることにつながります。

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インプラント・テレスコープ義歯・一般的な部分入れ歯を比べてみましょう

歯を失ったところを補う3つの方法の特徴を、一般的な傾向として比べました。

項目	インプラント	テレスコープ義歯（ドイツ式入れ歯）	一般的な部分入れ歯（保険診療）
手術の有無	必要	不要（抜歯が必要な場合を除く）	不要（抜歯が必要な場合を除く）
支えにするもの	あごの骨に埋めた人工の歯根	残っている歯（内冠と外冠で支える）	残っている歯（金属のバネで支える）
見た目（バネ）	バネはない	金属のバネを使わない設計にできる	笑ったときにバネが見えることがある
残っている歯への負担	他の歯を削らずに済む	支えの歯を削って冠をかぶせる	支えの歯にバネをかける
歯を失った場合の対応	個々の状態による	入れ歯を修理して使い続けられる場合がある	状態により修理または作り直し
費用	自由診療（診察のうえで案内）	自由診療	保険診療
適応にならないことがある場合	骨の量や全身の状態による	支えにする歯の本数・状態による	支えにする歯の本数・状態による

※各項目は一般的な傾向であり、実際の適否・仕上がりはお口の状態によって異なります。

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インプラントという選択肢について

インプラントは、歯を失った部分のあごの骨に人工の歯根を埋め込み、その上に土台と被せ物を取り付ける治療です。残っている歯に負担をかけずに、噛む力を補えることが大きな利点です。

当院でもインプラント治療を行っています。担当するのは、栃木県佐野市・目黒歯科医院院長の目黒伸行先生です。詳しくはインプラントのページをご覧ください。

こんな場合はインプラントが難しいことがあります

• ・埋め込むための骨の量や質が足りない場合
• ・糖尿病や骨粗鬆症など、全身の状態によっては適応にならない場合
• ・他の歯に歯周病やむし歯が広がっている場合は、まずそちらの治療が必要な場合

また外科処置を伴うため、術後に腫れや痛みが出ることがあります。埋入したあと、周囲の歯ぐきや骨に炎症が起きる（インプラント周囲炎）と、インプラントを失うこともあります。費用は骨の状態や必要な処置によって大きく変わるため、診察と検査のうえでご案内しています。

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入れ歯を選ぶなら、設計が支えの歯の寿命を左右します

入れ歯にも、いくつかの種類があります。残っている歯に金属のバネをかける一般的な部分入れ歯（保険診療）、バネの代わりに歯ぐきの色をした樹脂を使うノンクラスプデンチャー、歯ぐきの一部を金属にして薄く丈夫にした金属床義歯、そして支えの歯に冠をかぶせて固定するテレスコープ義歯（ドイツ式入れ歯）です。バネの見た目が気になる方にはノンクラスプデンチャーについての記事もご覧いただけます。

どの入れ歯を選ぶかより大切なのは、支えにする歯にどれだけ負担をかけない設計にできるかです。噛むたびに入れ歯が沈み込む動きが、支えの歯を横に押す力になります。この力が集中する歯ほど、将来ぐらついたり、被せ物が外れたりしやすくなります。

奥歯を片側だけ連続して失った場合や、奥から2番目の歯だけを失った場合など、欠損の場所や本数によっても適した設計は変わります。それぞれの考え方は片側の奥歯が連続して2本ない場合の入れ歯、一番奥の歯1本を抜いた後の治療方法、奥から2番目の奥歯を抜いた場合の治療方法でご説明しています。

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当院の部分入れ歯：ドイツ式入れ歯（テレスコープ義歯）

当院では、部分入れ歯の治療にドイツ式入れ歯（テレスコープ義歯）を行っています。支えにする歯に金属の冠（内冠）をかぶせ、入れ歯の側にはそれにぴったりはまる冠（外冠）を組み込んだ入れ歯です。

• ・金属のバネを使わないため、口を開けても金属が見えにくい
• ・支えの歯を冠で包み込んで支える設計のため、歯を横に揺さぶる力がかかりにくい
• ・支えの歯を失った場合でも、入れ歯を修理して使い続けられる場合がある
• ・一方で、支えの歯を削る必要があり、費用が高く、治療期間も長くかかる

歯を抜く必要がある場合も、抜いたその日に仮の入れ歯をお入れするので、歯がないまま過ごす期間はつくりません（【歯を抜いた日に入れ歯は入ります】）。

症例：インプラントと残っている歯を組み合わせたドイツ式入れ歯（2020年）

奥歯にインプラントが入っている方が、残っていた前歯を割ってしまい、抜くことになったケースです。抜いた部分は、既存のインプラントと残っているご自分の歯を組み合わせて、ドイツ式入れ歯（テレスコープ義歯）で補いました。

• ・治療内容：前歯部を含む部分入れ歯（ドイツ式入れ歯）。左側の奥歯3本と右下から2番目はインプラント、それ以外はご自分の歯を土台にしています
• ・治療期間：約1.5年（抜歯の治癒期間を含む）
• ・費用：4,620,000円
• ※記載の費用は治療当時（2020年）の価格です。現在の料金は料金ページをご覧ください。
• ・リスク・副作用：天然歯を削ることがあります。入れ歯の出し入れの練習が必要です。清掃を怠ると虫歯・歯周炎になることがあります。定期的な検診・クリーニングが必要です

種類と他の症例はドイツ式入れ歯（部分入れ歯）のページでもご覧いただけます。

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どこに相談しても、確かめておきたいこと

インプラントを勧められた場合も、入れ歯を勧められた場合も、次のような点を確かめてみてください。

• □ 治療する部分だけでなく、他の歯やお口全体を検査しているか
• □ 治療計画と、想定されるデメリット・リスクの説明があるか
• □ 今後、他の歯を失った場合にどうなるかの見通しを聞けるか
• □ 治療中、噛めない期間ができないよう、仮の歯や仮の入れ歯を考えてくれるか
• □ 治療法ごとの費用・期間・リスクを、比較して説明してくれるか

迷ったときは、今の説明に納得できるまで質問して構いません。他の歯科医院の意見を聞くセカンドオピニオンとしてのご相談も、当院で受け付けています。

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自由診療の費用の目安（すべて税込）

保険の部分入れ歯・総入れ歯は保険診療です。以下は自費をご検討になる場合の目安です。正確な金額は、診察と検査のうえでお見積りをお出しします。

項目	費用
無料メール相談	無料
来院相談（レントゲンでお口全体を確認）	5,500円
精密検査・治療計画・お見積り	33,000円
コーヌステレスコープ	1,810,000円〜4,120,000円
リーゲルテレスコープ	2,190,000円〜3,670,000円
レジリエンツテレスコープ（残っている歯が少ない場合）	1,650,000円〜2,970,000円
総入れ歯（片あご）	1,430,000円
総入れ歯（上下）	2,750,000円
インプラント	診察と検査のうえでご案内します

• ・上下両方のあごにドイツ式入れ歯を作る場合は、合計金額から10%を割り引きます
• ・むし歯・歯周病の治療や抜歯が必要な場合は、別途保険診療の費用がかかります
• ・完成後の調整は3回まで費用に含まれます。4回目以降の調整と、噛み合わせが安定したあとの定期メインテナンスは別途費用がかかります
• ・お支払いは一括のほか、3回に分けてお支払いいただくこともできます
• ・自由診療の費用は、医療費控除の対象になります

※2026年9月時点の費用です。改定する場合があります。

治療期間の目安

• ・ドイツ式入れ歯（テレスコープ義歯）… およそ6か月〜1年（お口の状態によって前後します）
• ・総入れ歯 … およそ6か月〜1年
• ・歯を抜く必要がある場合も、抜いた日に仮の入れ歯をお入れするため、歯がないまま過ごす期間はつくりません

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知っておいていただきたいリスク

インプラントのリスク・副作用

• ・外科処置に伴う腫れ・痛み・出血が起こることがあります
• ・骨の量や全身の状態によっては、適応にならないことがあります
• ・埋入した部分の周囲で炎症が起こると、インプラントを失うことがあります
• ・定期的なメンテナンスと清掃が必要です
• ・自由診療のため、保険は使えません

テレスコープ義歯・入れ歯のリスク・副作用

• ・慣れるまで時間がかかります…装着当初は、違和感や話しにくさ、歯ぐきの痛みが出ることがあります
• ・ご自身の歯と同じようには噛めません…噛む感覚や力の加減は、ご自身の歯とは異なります
• ・支えの歯に負担がかかります…歯の状態や設計によっては、支えの歯がぐらついたり、むし歯や歯周病になったりすることがあります
• ・ドイツ式入れ歯は支えの歯を削ります…削ったあと、しばらくしみることがあります
• ・お手入れと定期的な検診が必要です…入れ歯と支えの歯の清掃を怠ると、むし歯や歯周病、口臭の原因になります
• ・破損することがあります…落としたり強い力が加わったりすると、割れたり変形したりすることがあります
• ・お口の状態によっては適さない方法があります…診査のうえで判断します
• ・自由診療全般…保険が使えず、費用は全額ご負担になります。ごく一部の金属で金属アレルギーが生じることがあります

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よくあるご質問

Q. インプラントができないと言われました。入れ歯にすると、この先歯がどんどん無くなってしまいますか

一律にそうなるわけではありません。支えにする歯にかかる負担は、入れ歯の設計や、支えの歯の根の長さ・歯周病の有無などによって変わるためです。支えの歯を冠で包み込んで支えるテレスコープ義歯のように、歯を横に揺さぶる力を抑えるよう設計された入れ歯もあります。ご自身のお口の状態に合わせて、負担の少ない設計を選ぶことが大切です。

Q. インプラントができないと言われた場合、他にどんな選択肢がありますか

骨の量や持病でインプラントが難しい方でも、残っている歯を活かした入れ歯の設計ができる場合があります。詳しくはインプラントを諦めた方に向けた記事もあわせてご覧ください。

Q. インプラントと、ご自分の歯や入れ歯を組み合わせることはできますか

条件が合えば可能です。本記事でご紹介した症例のように、すでに入っているインプラントと残っている歯を組み合わせて、入れ歯を設計することもあります。

Q. 今の歯科医院の説明に納得できないときは、どうすればよいですか

セカンドオピニオンとして、当院にご相談いただくこともできます。今の治療計画について、別の視点からご説明します。

Q. 相談だけでも大丈夫ですか

はい。その日に治療を決める必要はありません。院長が直接お答えする無料メール相談もご用意しています。

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まとめ

• 1．「入れ歯にすると歯がどんどん無くなる」という説明は、一律には正しくありません
• 2．インプラントも入れ歯も優劣ではなく、残っている歯の状態や全身の状態などの条件で選ぶものです
• 3．入れ歯を選ぶ場合は、支えの歯への負担が少ない設計かどうかが、その後の歯の寿命を左右します
• 4．インプラントと、残っている歯や入れ歯を組み合わせる設計も可能です

ひとりで抱えずに、まずご相談ください。残っている歯の状態を拝見し、考えられる方法と、それぞれの費用・期間・リスクをご説明します。

ご相談の流れ

• 1．ホームページの予約フォーム、またはお電話でご予約ください
• 2．レントゲンでお口全体を確認し、今の状態と考えられる方法をご説明します（来院相談 5,500円）
• 3．考えられる治療それぞれの費用・期間・リスクをお伝えします。お持ち帰りいただき、ご家族とご相談のうえでお決めください

まずはメールでという方のために、院長が直接お答えする無料メール相談もご用意しています。

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参考文献

• ・Tada S, Ikebe K, Matsuda K, Maeda Y. Multifactorial risk assessment for survival of abutments of removable partial dentures based on practice-based longitudinal study. J Dent. 2013;41(12):1175-1180.

※本記事は一般的な情報提供を目的としたもので、特定の治療効果を保証するものではありません。治療の適応や結果には個人差があります。実際の診断・治療方針は、必ず歯科医師の診察を受けたうえでお決めください。