新しく作った総入れ歯がすぐ落ちる、レタスやイカが噛み切れない。それは「慣れ」の問題ではなく、入れ歯の大きさ・ふちの形・人工歯・かみ合わせに原因があることがほとんどです。落ちにくく噛める総入れ歯の条件を歯科医師が解説します。

「私の口が特別なのだ」とあきらめていませんか？

家族や友人と食事に行っても、メニューを開いて最初にすることは「食べたいものを探すこと」ではなく「食べられそうなものを探すこと」。レタスもイカもタコも、噛み切れないから最初から選ばない。旅行に誘われても、食事のことを考えると気が重くなる。

そして歯科医院で相談すると「入れ歯はそういうものです」「慣れてください」と言われてしまう。だから、自分の顎の形が特別なのだ、年齢のせいなのだと、ご自身を納得させてこられた方が本当に多くいらっしゃいます。

長いあいだ、ご家族の介護やお子さんのことを優先して、ご自分の歯のことは後回しにされてきたのだと思います。その結果として今の状態があるのであって、あなたのがんばりが足りなかったわけではありません。

そのうえで、歯科医師としてお伝えしたいことがあります。総入れ歯が落ちる・噛めないという症状には、多くの場合、はっきりした理由があります。そして理由がある以上、改善できる余地があります。

この記事では、落ちにくい総入れ歯と噛める総入れ歯には何が必要なのかを、なるべく専門用語を使わずに整理します。

目次
1.上の総入れ歯が落ちてくる本当の理由
1-1 :落ちにくさを決めるのは「大きさ」と、いちばん後ろのふち
1-2 :入れ歯の内面（お口に触れる面）の工夫
1-3 :大きさ以外に落ちやすくなる理由

2.同じ総入れ歯なのに「噛める・噛めない」が分かれる理由
2-1: 人工歯に溝があるかどうか
2-2 :かみ合わせが合っているかどうか
3.こんなサインが出ていたら一度ご相談ください
4.落ちにくく噛める総入れ歯をつくるために、私たちがしていること
5.総入れ歯の選択肢を公平に比べる（費用・期間・リスク）
6.よくあるご質問
7.まとめ

1章：上の総入れ歯が落ちてくる本当の理由

上の総入れ歯が落ちる原因はいくつかありますが、実際にお持ちいただいた入れ歯を拝見していちばん多いのは「入れ歯が小さいこと」です。

上の総入れ歯は、お口の中の粘膜に吸いつくことで安定しています。吸盤と同じで、粘膜と入れ歯のあいだに唾液の薄い膜ができ、ふちが全周でぴたりと閉じているときに吸着します。入れ歯が小さいと、この「吸いつく面積」も「ふちの封鎖」も足りません。

1-1 落ちにくさを決めるのは「大きさ」と、いちばん後ろのふち

とくに大切なのが、上の入れ歯のいちばん後ろの長さです。

上の写真は総入れ歯ではありませんが、考え方は同じです。総入れ歯の後ろのふちが青のラインの位置にとどまっていると、吸着が得られず落ちてきやすくなります。一方、ピンクのラインの位置まで設計すると、格段に外れにくくなります。

なぜこの位置までなのかというと、上あごには硬い部分とやわらかい部分の境目があり、その境目の少し後ろまで入れ歯のふちを伸ばすことで、動いても封鎖が切れない構造になるからです。逆に手前で止めてしまうと、話す・笑う・上を向くといった動作のたびに空気が入り、吸着が抜けてしまいます。

「後ろまで伸ばすと気持ち悪いのでは」とご心配になる方もいらっしゃいます。たしかに最初は違和感が出ることがありますが、ふちの厚みと形を整えれば、多くの方は数日から数週間で慣れていかれます。短くして落ちる入れ歯を使い続けるより、結果的に楽になるケースがほとんどです。

1-2 入れ歯の内面（お口に触れる面）の工夫

もうひとつが、入れ歯の内側、粘膜に触れる面の形です。

黄色のラインで示したふちの部分は、頬や舌、唇の動きに合わせて形を整える必要があります。ここが一律に厚かったり薄かったりすると、しゃべった瞬間に外れる、食事の後半で落ちてくるといったことが起こります。

そのため当院では、まずお口の形を大まかに写した後、その方専用のトレーを作って、頬や舌を実際に動かしていただきながらもう一度精密に型を採るという手順を踏みます。動いている状態のお口の形を写し取るためです。

この2点、後ろのふちの長さと、内面・ふちの形が、落ちにくい総入れ歯の要になります。

1-3 大きさ以外に落ちやすくなる理由

大きさや形が適切でも、次のような事情で外れやすくなることがあります。

・顎の骨がやせること（骨の吸収）：歯を失った後の顎の骨は少しずつやせていきます。作った当初は合っていた入れ歯が、数年で合わなくなることは珍しくありません
・唾液が少ない：お薬の影響などで唾液が減ると、吸着に必要な水の膜ができにくくなります
・下の入れ歯の場合：下は上のように吸いつく面積がありません。舌と頬の動きの中で安定する位置に歯を並べられているかが決め手になります

いずれも「入れ歯が悪い／お口が悪い」という単純な話ではなく、原因を特定して手を打てるかどうかの問題です。

2章：同じ総入れ歯なのに「噛める・噛めない」が分かれる理由

落ちない入れ歯ができても、それだけでは噛めるようになりません。噛めるかどうかは、別の2つの要素で決まります。

2-1 人工歯に溝があるかどうか

総入れ歯をお使いの方から、レタスなどの葉物、イカ、タコといった弾力のある食べものが噛み切れないというお話をよく伺います。

原因のひとつは、入れ歯に使われている人工の歯の形にあります。

本来の歯の噛む面には、細かい溝や山があります。上下の歯が噛み合うとき、この山と溝が点で当たり、食べものをはさみのように切り分けています。ところが、溝の浅い人工歯や、使っているうちに溝がすり減って平らになった人工歯では、面と面で押しつぶす動きしかできません。葉物やイカのように、押しつぶしても切れないものが苦手になるのはこのためです。

なお、健康保険で使える人工歯は種類が定められており、選べる形や材質に制限があります。これは制度上の仕組みであって、保険の総入れ歯が良くないという意味ではありません。ただ、「天然の歯のときは噛めていたのに、入れ歯にしたら噛み切れなくなった」というお悩みの背景に、この歯の形の違いがあることは知っておいていただきたい点です。

摩耗しにくい材質の人工歯や、噛む面の形をより細かく再現した人工歯は、自由診療（保険適用外）の総入れ歯で選択できます。

2-2 かみ合わせが合っているかどうか

もうひとつがかみ合わせです。

総入れ歯は、上下がバラバラに動く器具です。だからこそ、上下の歯が正しく噛み合うこと、そして顎を左右に動かしたときにも入れ歯が浮き上がらないことが必要になります。

夜間に歯ぎしりのような動きがある方、片側でばかり噛む癖のある方は、この横の動きで入れ歯が外れたり、傷ができたりしやすくなります。

そのため当院では、上下の顎の位置関係を器具で記録し、お口の外で顎の動きを再現できる装置（咬合器）に取り付けて入れ歯を作る方法をとっています。お口の中だけでは確認しきれない横の動きまで含めて調整するためです。

噛めるかどうかは、人工の歯の形と、かみ合わせの精度でほぼ決まります。

3章：こんなサインが出ていたら一度ご相談ください

次の項目に当てはまるものがあれば、入れ歯そのものを見直す時期かもしれません。

・話している途中で上の入れ歯が落ちてくる
・入れ歯安定剤を使わないと外出できない
・レタス・イカ・タコ・お肉が噛み切れない
・いつも同じ場所に傷ができる、痛みが出る
・作り直したのに、前の入れ歯と使い心地が変わらない
・「慣れてください」と言われたまま、数年が過ぎている
・顔の下半分が縮んで見えるようになった

当てはまる項目が多いほど、「慣れ」で解決する可能性は低くなります。

4章：落ちにくく噛める総入れ歯をつくるために、私たちがしていること

当院では、次のような手順で総入れ歯を製作しています。

1.お口全体の診査：残っている歯の状態、顎の骨の形、粘膜の状態、これまでの入れ歯の問題点を確認します
2.その方専用のトレーによる精密な型採り：頬や舌を動かしていただきながら、動いている状態のお口の形を写します
3.顎の位置の記録：上下の顎の位置関係を記録し、咬合器に取り付けます
4.人工歯を並べ仮合わせ：見た目を確認していただき最終的な入れ歯に反映します

5.完成後の調整と定期的な確認：顎の骨は変化していきますので、完成後の調整と定期的な確認までを治療の一部と考えています

5章：総入れ歯の選択肢を公平に比べる

「良い入れ歯＝高い入れ歯」ではありません。ご事情によって適した選択は変わりますので、公平に整理します。

自費の総入れ歯を選ばれる場合に、必ずお伝えしていること

・自由診療（保険適用外）です。健康保険は適用されません
・費用：上下275万円（税込・定額）、片顎143万円（税込）。契約時に総額が確定し、後から追加の請求はいたしません。お支払いは契約後に3回に分けていただけます
・治療期間の目安：おおむね4〜6か月。お口の状態により前後します
・リスク・副作用
　・どのような入れ歯でも、ご自身の天然の歯と同じ噛み心地になるわけ　　ではありません
　・完成後しばらくは、発音のしにくさや違和感が出ることがあります
　・顎の骨は年月とともにやせていくため、定期的な調整や、内面を作り直す処置が必要になります
　・落としたり強い力が加わったりすると、破損することがあります
　・粘膜に傷や痛みが出た場合は、調整のための来院が必要です
　・お手入れが不十分だと、粘膜の炎症やにおいの原因になります

6章：よくあるご質問

Q. 入れ歯安定剤を使えば落ちないので、このままでも良いのでは？
A. 安定剤は一時的な補助としては有効です。ただし、安定剤が必要な状態は、入れ歯の大きさやふちの形、かみ合わせに原因が隠れていることが多くあります。一度、原因の確認をおすすめします。

Q. 何度も作り直しましたが、どれも合いませんでした。
A. 同じ手順で作り直すと、同じ結果になりやすいのは事実です。どこに原因があるのかを診断したうえで設計を変える必要があります。これまでお使いの入れ歯をすべてお持ちいただけると、判断の材料になります。

Q. 年齢的にもう遅いでしょうか。
A. 年齢だけで判断することはありません。顎の骨や粘膜の状態、全身のご状況を拝見したうえでご説明します。

Q. 歯が数本残っています。総入れ歯にするしかないですか。
A. 残っている歯を支えとして活かせる場合があります。残せる歯があるのに抜いてしまうと元には戻りませんので、抜く前に一度ご相談ください。

Q. 相談だけでもよいですか。
A. はい。まずはメールでの無料相談を承っています。ご来院での詳しいご相談も可能です（有料）。

7章：まとめ

・上の総入れ歯が落ちる最も多い原因は入れ歯が小さいこと。とくにいちばん後ろのふちの長さが要になります
・入れ歯の内面とふちの形を、頬や舌の動きに合わせて整えることで外れにくくなります
・噛めるかどうかは人工歯の溝の形とかみ合わせで大きく変わることがあります
・どちらも「慣れ」ではなく設計と製作の精度の問題であり、原因を特定すれば改善できる余地があります

長いあいだ、ご自分のことを後回しにしてこられたのだと思います。これから先の10年、20年を、食べたいものを我慢せず、人前で気にせず笑って過ごしていただきたいと考えています。

今お使いの入れ歯を拝見すれば、何が原因で落ちているのか、噛めていないのかを具体的にお伝えできます。まずは、今の入れ歯を持って一度お話を聞かせてください。

▶ ご相談は、ホームページの予約フォーム、または お電話 から承っています。
（今お使いの入れ歯、これまでに作られた入れ歯があれば、すべてお持ちください）

※本記事でご紹介した自費の総入れ歯・テレスコープ義歯は自由診療（保険適用外）です。治療内容・費用・期間・リスクは、お口の状態により異なります。実際の費用と治療計画は、診査・診断のうえでご案内いたします。