歯科医院でノンクラスプデンチャーを勧められた方へ。バネが目立たない一方で、支えの歯にかかる力の向き、樹脂の吸水による変色とにおい、3〜5年とされる耐用年数など、先に知っておきたい特性があります。千葉県市川市のイーストワン歯科本八幡が、入れ歯の選び方を「仕組み」から説明します。

「笑うとバネが見える」——気になっているのは、見た目だけではないはずです

部分入れ歯を作ることになったとき、保険の入れ歯には金属のバネ（クラスプ）が付きます。残っているご自分の歯にこのバネを引っ掛けて、入れ歯を固定するためです。

ところが、このバネは笑ったときや大きく口を開けたときに見えてしまうことがあります。

「人前で笑うときに、つい口元を手で隠すようになった」
「同窓会や食事会の誘いを、なんとなく断るようになった」
「家族の世話を優先しているうちに、自分の歯だけが後回しになっていた」

こうしたお気持ちで来院される方は少なくありません。そして多くの場合、気になっているのは見た目だけではありません。「これから10年、20年、この歯はもつのだろうか」という不安が、その奥にあります。

バネの見えない入れ歯として勧められる「ノンクラスプデンチャー」

そこで歯科医院から提案されることが多いのが、ノンクラスプデンチャーです。「金属のバネが目立たない入れ歯があります」と説明を受けた方も多いのではないでしょうか。

これは適応を見たうえでの、妥当なご提案のひとつです。頭ごなしに否定するものではありません。ただ、保険適用外の自由診療であり、材料の性質からくる特性がいくつかありますので、選ばれる前に知っておいていただきたいのです。

正式には「ノンメタルクラスプデンチャー」と呼ばれ、金属のバネの代わりに、歯ぐきの色をした弾力のある樹脂を歯の根元に回して固定します。適応を選んで使うことが大切な装置です。

主な製品名としては、以下のようなものがあります。

・バルプラスト
・フレキサイト
・ルシトーン
・スマイルデンチャー
・カルデント
・エステショット

製品名は違っても、材料は大きくポリアミド（ナイロン）系・ポリエステル系・ポリカーボネート系・アクリル系といった樹脂の系統に分かれます。系統ごとに、たわみやすさ・吸水しやすさ・修理のしやすさが変わります。

まず、良いところを正直にお伝えします

・金属のバネが見えないため前歯のあたりで審美性が求められる場合に有利です
・薄く軽く仕上げやすく、装着したときの違和感が少ない場合があります
・支えの歯を削らずに作れる設計が多く、歯の形を変えずに済みます
・保険の入れ歯より費用はかかりますが、自由診療の入れ歯の中では比較的取り組みやすい価格帯です
・金属を使わないため、金属アレルギーのある方の選択肢になり得ます

短期間で見た目を整えたい場合や、次の治療までのつなぎとして使う場合には、理にかなった選択です。

知っておきたい4つの特性

1　支えの歯にかかる力は、素材を変えても軽くなりません

ここが一番大切なところです。

部分入れ歯は、①残っているご自分の歯と②歯ぐき（粘膜）とその下の顎の骨の2つで、噛む力を受け止めています。この「力の受け方」を決めるのは素材ではなく設計です。

金属のバネの入れ歯には、通常「レスト」という小さな受け皿が付いています。歯の上面にちょこんと乗って、入れ歯が沈み込むのを止める部品です。これがあることで、噛む力は歯の根の方向（真下）に伝わります。

一方、ノンクラスプデンチャーは見た目を優先して、この金属のレストを省いた設計になっていることがあります。すると噛むたびに入れ歯が歯ぐき側へ沈み込み、支えとなっている歯には、歯を横へ倒そうとする力（側方力）がかかりやすくなります。歯は縦向きの力には強く、横向きの力には弱い構造です。

つまり、バネがピンク色の樹脂に変わっただけでは、歯の負担は軽くなりません。設計によっては、かえって不利になることもあります。

さらに、この樹脂は金属よりもたわみます。たわむからこそ着脱がしやすく外れにくいのですが、たわむということは、力を歯ぐき側へ逃がしているということでもあります。長い年月では、顎の骨がやせること（顎堤の吸収）につながる可能性が指摘されています。

確認していただきたいこと：ご検討中のノンクラスプデンチャーに、レスト（沈み込みを止める支え）や金属の補強が組み込まれているか。ここは担当の先生に遠慮なくお尋ねになってよい点です。

2　吸水性があり、色とにおいが入り込みます

ノンクラスプデンチャーに使われる樹脂には、程度の差はあれ吸水性があります。お渡しした直後はつやのある美しい仕上がりですが、お口の中で使ううちに水分とともに色素が入り込み、少しずつくすんできます。同時に、においの元となる成分や細菌もつきやすくなります。

保険の入れ歯に使われるアクリル樹脂でも起こることですが、ノンクラスプデンチャーで問題になりやすいのは、表面を磨き直して回復させるのが難しい製品がある点です。樹脂がやわらかく、研磨で表面のつやを取り戻しにくいものがあります。

3　割れたときの修理、歯ぐきがやせたときの裏打ちが難しいことがあります

とくにポリアミド（ナイロン）系の樹脂は、通常の入れ歯用アクリル樹脂と化学的にくっつきにくい性質があります。そのため

・割れたり欠けたりしたときの修理ができない、または限られる
・歯ぐきがやせて合わなくなったときの裏打ち（リライン）が難しい
・歯を失ったときに人工歯を足す（増歯）ことが難しい

といった制約が出ることがあります。入れ歯は「作って終わり」ではなく、お口の変化に合わせて調整しながら使う装置です。修理しながら使えるかどうかは、長く使ううえで費用にも直結します。

4　上の糸切り歯が、少し短く見えることがあります

バネの代わりとなる歯ぐき色の樹脂が、歯の根元を覆う形で回り込みます。そのため、上あごの糸切り歯（犬歯・前から3番目の歯）は、歯の丈がやや短く見えることがあります。

金属のバネは見えないけれど、歯の形の見え方が変わる。これは事前に知っておくと、仕上がりのイメージのずれを防げます。

そして、耐用年数はおおむね3〜5年とされています
素材の劣化や吸水、修理のしにくさを合わせると、一般に3〜5年程度で作り替えを検討することが多いとされています。10年間お使いになると、2〜3回作り替える計算になります。1回あたりの費用だけでなく、10年・20年で見たときの合計でお考えいただくのが現実的で

す。

こんなサインが出ていたら、一度ご相談ください

・笑うときに、口元を手で隠す癖がついた
・やわらかい物ばかり選んでいて、旅行や会食が憂鬱
・今の入れ歯が、噛むたびに沈む・動く感じがする
・入れ歯を支えている歯が、ぐらついてきた
・入れ歯を外すと、支えの歯の周りの歯ぐきが下がってきた
・「あと数本抜いたら総入れ歯ですね」と言われたことがある
・他院でインプラントは難しいと言われた（骨の量・持病・費用など）
・入れ歯を作り替える間隔が、だんだん短くなっている

とくに「支えの歯がぐらついてきた」は、力の受け方が合っていないサインであることがあります。

入れ歯には、大きく4つの選択肢があります

見た目のよしあしだけでなく、残っている歯をどう守るかという観点で並べてみます。

第3の選択肢：バネを使わない「テレスコープ義歯」

ドイツで発展してきた、残っている歯を守る設計を重視する考え方の入れ歯です。

支えとなる歯に内側のかぶせ物（内冠）を装着し、入れ歯側の外側のかぶせ物（外冠）をその上からはめ込みます。茶筒のフタのように、二重構造の摩擦で固定する仕組みです。

・バネがないため、金属が見えません
・歯を「引っ掛けてつかむ」のではなく「連結して支える」ため、噛む力を歯の根の方向へ受ける設計にできます
・支えの歯どうしが連結されるため、歯が動きにくい状態を目指せます
・修理しながら長くお使いいただける場合が多く、支えの歯を1本失っても、多くの場合は作り直さずに対応できます

費用・期間・リスク（自由診療）

※テレスコープ義歯は自由診療（保険適用外）です。

・費用：

　部分入れ歯タイプ 165万円〜412万円（片顎・税込）

　総入れ歯 片顎 143万円・上下 275万円（税込）
・治療期間：おおむね6か月〜1年（お口の状態、支えの歯の治療の要否により前後します）
・通院回数：状態により大きく変わります。診断後にお伝えします

デメリット・リスク

・支えとなる歯を削って内冠をかぶせる必要があり、元の状態には戻せません
・保険が使えず、費用のご負担が大きくなります
・治療期間が長く、通院の回数が必要です
・支えの歯が虫歯や歯周病になれば、修理や作り替えが必要になります。

・装着後も定期的な検診とお手入れが欠かせません
・慣れるまで、発音や違和感を覚えることがあります
・残っている歯の本数や歯周組織の状態によっては、適応にならない場合があります

すべての方に最適な方法ではありません。当院では、削る範囲と残せる可能性を比べたうえで、適応を慎重に判断しています。

よくあるご質問

Q. ノンクラスプデンチャーは、体に悪いのですか？

いいえ。適応を選んで正しく設計すれば、有用な装置です。お伝えしたいのは「合う・合わない」ではなく、設計と材料の特性を知ったうえで選んでいただきたいということです。

Q. 今使っているノンクラスプデンチャーは、すぐに作り替えるべきですか？

そうとは限りません。今の入れ歯の沈み込み具合と、支えの歯のぐらつきを確認するのが先です。支えの歯が守られているなら、急いで変える理由はありません。

Q. インプラントは難しいと言われましたが、テレスコープ義歯はできますか？

骨の量や持病でインプラントが難しい方でも、選択肢になる場合があります。ただし残っている歯の状態によりますので、レントゲンと模型での診査が必要です。

Q. 支えにする歯が数本しか残っていません。

残っている歯が少ない場合でも設計できることがあります。何本必要かは本数だけでは決まらず、歯を支える骨の状態によって変わります。

Q. 費用は一度に支払うのですか？

ご契約後、3回に分けてのお支払いをご案内しています。詳しくは料金ページ、またはご相談時にお尋ねください。

迷っている段階でこそ、ご相談ください

入れ歯は、一度作るとその後10年20年のお口の状態を左右します。まだ何も決めていない段階でご相談いただくのが、いちばん選択肢が広い状態です。

当院では、ご相談を２つ段階に分けています。

１，無料メール相談 … 費用はかかりません。今のお悩みをお送りください

２，来院相談（5,500円・パノラマレントゲン込み） … お口を拝見し、考えられる方法と概算をお伝えします

いきなり治療をお勧めすることはありません。「今の入れ歯のままでよい」というご説明で終わることもあります。

千葉県市川市・本八幡のイーストワン歯科です。成田市・佐倉市・市原市・江戸川区など、少し離れた地域からもお越しいただいています。

ご予約・ご相談は、ホームページの予約フォーム、またはお電話で承っております。

※本記事は一般的な情報提供を目的としたもので、診断・治療方針を示すものではありません。効果や治療結果には個人差があり、すべての方に同じ結果をお約束するものではありません。テレスコープ義歯をはじめとする自由診療は保険適用外です。実際の費用・期間・適応は、診査・診断のうえご案内いたします。