歯がほとんどなく入れ歯も使っていない人は、認知症の発症が多いという日本の研究があります。一方で、入れ歯を使っている人ではその差が小さいことも報告されています。入れ歯と認知症の関係でわかっていること、認知症のご家族の入れ歯の手入れを、市川市本八幡の歯科医師が解説します。

入れ歯と認知症のことで、こんな心配はありませんか

• □ 歯が抜けたままだと、認知症になりやすいと聞いて気になっている
• □ 入れ歯はあるけれど、痛くて外している時間のほうが長い
• □ 親が認知症と診断され、入れ歯の手入れをどうすればいいか分からない
• □ 認知症の家族が、入れ歯を入れるのを嫌がる
• □ 自分の口のことはずっと後回しにしてきた

ご両親の介護、お子さんやお孫さんのこと。ご自分のことをいちばん後ろに置いてこられた方ほど、歯を失ったままの期間が長くなりがちです。この記事では、研究でわかっていることと、まだわかっていないことを分けてお伝えします。

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歯の状態と認知症について、研究で報告されていること

歯がほとんどなく、入れ歯も使っていない人は約1.85倍

愛知県の65歳以上の約4,400人を4年間追跡した研究では、歯がほとんどなく、入れ歯も使っていない人は、歯が20本以上ある人と比べて、認知症の発症が約1.85倍多いという結果でした。また、かかりつけの歯科医院がない人は、ある人と比べて約1.44倍でした。

入れ歯を使っている人では、差が小さかった

この研究をまとめた研究者の解説では、歯がほとんどなくても入れ歯を使っている人は約1.09倍で、入れ歯を使っていない人より低かったと紹介されています。

分かれ目になっていたのは、「歯を失ったかどうか」だけではなく、失ったあとに入れ歯を使えているかどうかでした。

保険会社も、歯の本数に注目しています

2021年には、第一生命グループの保険会社が、70歳の時点で自分の歯が20本以上残っていれば保険料が安くなる認知症保険を発表し、業界初の仕組みとして報じられました。

ただし、入れ歯で認知症を防げると証明されたわけではありません

これらは、たくさんの人の経過を追いかけて「関連がみられた」という調査です。歯を失うことが認知症を引き起こすと証明されたものではなく、入れ歯を使えば認知症にならない、ということでもありません。認知症には、年齢や遺伝、生活習慣など多くのことが関わります。

それでも、しっかり噛めて、食事や会話を楽しめる状態を保つことは、ご自身で選べることのひとつです。

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なぜ関係があると考えられているのか

理由はまだはっきりしていませんが、いくつかの考え方があり、研究が進められています。

噛む刺激が減る

国立長寿医療研究センターの研究グループは、年をとったマウスの奥歯を抜くと、記憶や運動の働きが低下し、脳の老化に関わる変化がみられたと発表しています（2022年）。これはマウスでの実験で、人で同じことが起きると確かめられたわけではありません。

歯周病による炎症

名古屋市立大学などの研究では、アルツハイマー病のモデルマウスに歯周病を起こすと、脳にアルツハイマー病の原因物質とされるたんぱく質がたまりやすくなり、記憶の働きが低下したと報告されています（2017年）。こちらも動物での実験です。ただ、歯周病は歯を失う大きな原因でもあり、歯ぐきの腫れや出血を放っておく理由はありません。

食事・会話・外出が減る

噛めないと、食べられる物が限られ、会食や旅行、人と会うことがおっくうになります。栄養がかたよることや、人との交流が減ることが、間接的に関わっている可能性も考えられています。噛めないことが食事や体に与える影響は、【入れ歯が合わず柔らかい物しか食べられない方へ】で詳しくご説明しています。

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大切なのは「作った入れ歯」より「毎日使える入れ歯」

先ほどの研究で差がついたのは、「入れ歯を使っていない人」でした。入れ歯を持っていても、次のような状態では、お口の中にない時間のほうが長くなってしまいます。

• ・痛くて、食事のときだけ外してしまう
• ・話すと動くので、人と会うときは入れない
• ・金具が見えるのが嫌で、笑うときに口元を隠す
• ・引き出しにしまったまま、何年も使っていない

入れ歯を考えるときは、「作ること」ではなく「毎日つけていられること」を基準にしてください。痛い、外れる、噛めないという場合は、原因を確かめることから始めます。原因の見分け方は【総入れ歯が落ちる・噛めないのはなぜ？】をご覧ください。

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認知症のご家族の入れ歯、手入れと付き合い方

訪問歯科で多くの高齢の方のお口を拝見するなかで、認知症が進むにつれて、入れ歯の手入れや出し入れが難しくなっていく場面を見てきました。ご家族が知っておくと役に立つことをまとめます。

毎日の手入れ

• ・1日1回は外して洗う…入れ歯用のブラシで流水で洗います。歯みがき粉は入れ歯を傷つけることがあるので使いません
• ・お口の中も清潔に…残っている歯や歯ぐき、舌の汚れも、やわらかいブラシやスポンジで落とします
• ・夜の扱いは歯科医師に確認を…寝るときに外すかどうかは、お口の状態によって違います
• ・なくさない工夫…置き場所を決め、入れ歯専用のケースに入れます。ティッシュに包むと、ごみと一緒に捨ててしまうことがあります

入れ歯を嫌がるとき

• ・無理に入れない…嫌がる理由が、痛みや当たりのこともあります。ご本人はうまく言葉にできないことがあります
• ・お口の中を見る…赤くなっている所や傷がないか、入れ歯が割れていないかを確かめ、あれば歯科医院で調整を受けてください
• ・食事のときだけから始める…一日中ではなく、食事の時間だけ使うところから慣れていく方法もあります

入れ歯を整えるなら、早めに

新しい入れ歯は、型取りや仮合わせ、調整のために何度か通っていただき、使いながら慣れていく必要があります。慣れていく期間については【初めての総入れ歯、慣れるまでに起きること】でご紹介しています。通院ができて、ご本人が新しい入れ歯に慣れていけるうちに整えておくことをおすすめします。親御さんの歯が心配な方は、【親の歯が悪いまま年をとるのが心配な方へ】もあわせてご覧ください。

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こんなサインは、入れ歯を見直す時期かもしれません

• □ 食べる物を、無意識にやわらかい物から選んでいる
• □ 会食や旅行の誘いを、食事が気になって断ったことがある
• □ 入れ歯を入れると痛む場所があり、いつも同じところを気にしている
• □ 話しにくい、発音しにくいと感じる
• □ 入れ歯を支えている歯が、以前よりぐらついてきた
• □ 抜けたままにしている歯がある
• □ 何年も歯科医院で確認を受けていない

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当院の入れ歯

当院では、今お使いの入れ歯のどこが合っていないかを確かめたうえで、調整から作り直しまでご説明しています。作り直す場合は、お口の状態に合わせて次のような入れ歯をご提案しています。

• ・歯が残っている方…残っている歯に内側の冠をかぶせ、入れ歯側の外側の冠と重ねて支えるドイツ式テレスコープ義歯。金属のバネを使いません（詳しくは【レジリエンツテレスコープとは何か】）
• ・歯がない方…噛んだ状態で上下同時に型を採り、仮合わせで確認してから仕上げる総入れ歯（詳しくは【総入れ歯は主に7種類あります。】）

インプラントは骨の状態や持病のために難しいと言われた方も、ご相談ください。

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自由診療の費用の目安（すべて税込）

保険の入れ歯は保険診療です。以下は自費をご検討になる場合の目安です。正確な金額は、診察と検査のうえでお見積りをお出しします。

項目	費用
無料メール相談	無料
来院相談（レントゲンでお口全体を確認）	5,500円
精密検査・治療計画・お見積り	33,000円
総入れ歯（上下顎同時印象法）	上下 2,750,000円／片あご 1,430,000円
レジリエンツテレスコープ	1,650,000円〜2,970,000円（片あご）
コーヌステレスコープ	1,810,000円〜4,120,000円（片あご）
リーゲルテレスコープ	2,190,000円〜3,670,000円（片あご）
金属床義歯（部分入れ歯）	880,000円〜1,320,000円

• ・テレスコープ義歯の費用は、種類と支えになる歯の本数によって変わります
• ・上下両方にドイツ式入れ歯（部分入れ歯）を作る場合は、合計金額から10%を割り引きます。総入れ歯は上下2,750,000円の定額のため対象外です
• ・むし歯・歯周病の治療や抜歯が必要な場合は、別途保険診療の費用がかかります
• ・完成後の調整は3回まで費用に含まれます。4回目以降の調整と、噛み合わせが安定したあとの定期メインテナンスは別途費用がかかります
• ・お支払いは一括のほか、3回に分けてお支払いいただくこともできます
• ・自由診療の費用は、医療費控除の対象になります

※2026年9月時点の費用です。改定する場合があります。

治療期間の目安

• ・保険の入れ歯 … おおむね1〜2か月
• ・自費の入れ歯（テレスコープ義歯・上下顎同時印象法の総入れ歯） … およそ6か月〜1年。治療中は仮の入れ歯を使っていただくので、歯がない状態で過ごす期間はありません

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知っておいていただきたいリスク

• ・慣れるまで時間がかかります…装着当初は、違和感や発音のしにくさ、歯ぐきの痛みが出ることがあります。慣れるまでの期間には個人差があります
• ・通院が必要です…型取りや仮合わせ、調整のために何度か通っていただきます。ご家族の付き添いが必要になることがあります
• ・ご自身の歯と同じようには噛めません…食べ物によっては、切り方や調理の工夫が続けて必要なことがあります
• ・テレスコープ義歯では支えの歯を削ります…支えの歯も、将来むし歯・歯周病・破折などで失われることがあります
• ・あごの骨の変化は止まりません…年月とともに調整や修理、作り替えが必要になります
• ・お手入れが必要です…清掃が不十分だと、むし歯や歯周病、歯ぐきの炎症の原因になります
• ・自由診療全般…保険が使えず、費用は全額ご負担になります。ごく一部の金属で金属アレルギーが生じることがあります

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よくあるご質問

Q. 入れ歯を使えば、認知症にならないのですか

いいえ、そう言い切れる根拠はありません。ご紹介した研究は、入れ歯を使っている人のほうが認知症の発症が少ない傾向を示したもので、予防を保証するものではありません。

Q. 認知症と診断された親の入れ歯も、作り直せますか

通院できるか、型取りや仮合わせにご協力いただけるか、新しい入れ歯に慣れていけるかによります。今お使いの入れ歯の調整で改善できることもあります。ご本人の様子を伺ったうえで、できることをご説明します。

Q. 歯を全部失っていても、作れますか

はい。総入れ歯でお作りします。歯が残っている場合は、その歯を支えとして活かせることがあります。

Q. 相談だけでも大丈夫ですか

はい。その日に治療を始めることはありません。ご家族の付き添いも歓迎しています。

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まとめ

• 1．日本の研究では、歯がほとんどなく入れ歯も使っていない人に、認知症の発症が約1.85倍多いという関連が報告されています
• 2．入れ歯を使っている人では、その差が小さかったと紹介されています
• 3．ただし、入れ歯で認知症を防げると証明されたわけではありません
• 4．大切なのは、作った入れ歯ではなく、毎日使える入れ歯です
• 5．認知症のご家族の入れ歯は、毎日の手入れと、嫌がるときに痛みがないかを確かめることが大切です

ご相談の流れ

• 1．ホームページの予約フォーム、またはお電話でご予約ください。ご家族からのご予約も承ります
• 2．今お使いの入れ歯と、お薬手帳をお持ちください
• 3．レントゲンでお口全体を確認し、今の状態と考えられる選択肢をご説明します（来院相談 5,500円）
• 4．考えられる治療それぞれの費用・期間・困る点をお伝えします。お持ち帰りいただき、ご家族でご相談のうえでお決めください

まずはメールでという方のために、院長が直接お答えする無料メール相談もご用意しています。

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参考文献

• ・Yamamoto T, Kondo K, Hirai H, et al. Association between self-reported dental health status and onset of dementia: a 4-year prospective cohort study of older Japanese adults from the Aichi Gerontological Evaluation Study (AGES) Project. Psychosom Med. 2012;74(3):241-248.
• ・山本龍生「歯の健康と健康長寿【1】歯の健康と認知症」モリタ デンタルプラザ
• ・国立長寿医療研究センター「臼歯（奥歯）を喪失することが脳の老化を促進することを老齢マウスモデルで発見」（2022年4月22日）
• ・Ishida N, Ishihara Y, Ishida K, et al. Periodontitis induced by bacterial infection exacerbates features of Alzheimer's disease in transgenic mice. NPJ Aging Mech Dis. 2017;3:15.

※本記事は一般的な情報提供を目的としたもので、特定の治療効果や病気の予防を保証するものではありません。治療の適応や結果には個人差があります。実際の診断・治療方針は、必ず歯科医師の診察を受けたうえでお決めください。