総入れ歯には、保険のものから自費のものまで、主に7つの種類があります。何度作っても合わない、食事中に外れそうで不安という方へ。それぞれの特徴と向いている方、費用や注意点を、市川市本八幡の歯科医師がわかりやすく解説します。

総入れ歯のことで、こんなお悩みはありませんか

• □ 保険の入れ歯を何度か作ったけれど、どれもしっくりこない
• □ 食事中や会話中に、入れ歯が浮いたり外れそうになったりする
• □ やわらかい物ばかり選ぶようになった
• □ 入れ歯安定剤が手放せない
• □ 口元が老けて見える気がして、人前で笑いにくい
• □ 「総入れ歯にするしかない」と言われて、気が重い

子育てや介護で自分のことを後回しにしてきた方ほど、気づいたときには歯が少なくなっていて、総入れ歯という言葉に戸惑われます。けれども、総入れ歯はひとつではありません。材料や作り方によって、使い心地は大きく変わります。

この記事では、まず総入れ歯が外れない仕組みをご説明し、そのうえで主な7種類の特徴と、選ぶときに確かめたいことをお伝えします。

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支える歯がないのに、なぜ総入れ歯は外れないのか

総入れ歯は、支えになる歯が1本もない状態で使います。それでも安定するのは、次の3つの力が合わさっているからです。

① 唾液による吸いつき

2枚のガラス板のあいだに水を1滴たらして重ねると、ぴたりとくっついて簡単には離れません。同じことが、入れ歯の内側と歯ぐきのあいだで起きています。この吸いつきが効くには、入れ歯の内側が歯ぐきの形にぴったり沿っていることが必要です。わずかなすき間から空気が入るだけで、吸いつきは弱まります。

② 口のまわりの筋肉

唇、頬、舌。入れ歯はこれらの筋肉に囲まれて使われます。筋肉の動きとぶつかる位置に入れ歯の縁があると、話すたび、飲み込むたびに押し出されます。反対に、筋肉の動きと調和した形であれば、筋肉が入れ歯を押さえる側に回ります。

③ 上下の噛み合わせのバランス

噛んだときに片側だけが強く当たると、反対側は浮いてしまいます。上下の歯が同時に、均等に当たるように並んでいるかどうかで、食事中の安定はまったく違います。総入れ歯は、上と下を別々に仕上げる装置ではなく、上下ひと組で働く装置です。

合っていた入れ歯が、合わなくなる理由

歯を失ったあと、その場所のあごの骨は少しずつやせていきます。総入れ歯を使っている方を25年間追いかけた研究でも、骨の減少は途中で止まらずに続いていました（Tallgren 1972）。作ったときに合っていた入れ歯も、土台の形が変われば合わなくなります。これは誰にでも起きる自然な変化で、使い方が悪いからではありません。

総入れ歯が落ちる、噛めないときに考えられる原因は、【総入れ歯が落ちる・噛めないのはなぜ？】で詳しくご説明しています。

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総入れ歯をつくる2つの部品

種類の違いを知る前に、総入れ歯がどんな部品でできているかを押さえておくと、比べやすくなります。

床（しょう）…歯ぐきの部分

ピンク色の、歯ぐきにあたる部分です。入れ歯の吸いつきや、口の中の違和感を左右します。一般的にはプラスチック（レジン）で作られ、自費の入れ歯では一部に金属を使って薄く丈夫にすることもあります。

人工歯…歯の部分

• ・レジン歯…プラスチック製。もっともやわらかく、すり減りやすく色も変わりやすい
• ・硬質レジン歯…プラスチックとセラミックを混ぜたもの。レジン歯よりすり減りにくい。保険で使えるものと使えないものがあり、品質に差がある
• ・陶歯…陶材でできている。色は変わりにくいが、床との接着が弱い

人工歯がすり減ると、噛み合わせの高さが低くなり、口元にしわが寄りやすくなります。また上下の当たり方が崩れて、入れ歯が浮きやすくなります。

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総入れ歯の主な7種類

総入れ歯は、使う材料と作り方によって、主に次の7つに分けられます。

種類	保険	ひとことで言うと
1．保険の総入れ歯	使える	費用を抑えて、まず噛めるようにする
2．マグネットデンチャー	条件により使える	残った歯の根に磁石の力で固定する
3．金属床の総入れ歯	使えない	床を金属で薄く丈夫にする
4．上下顎同時印象法の総入れ歯	使えない	噛んだ状態で上下同時に型を採る（当院の方法）
5．BPSデンチャー	使えない	決められた手順と専用の材料で作るシステム
6．シリコンを使った総入れ歯	使えない	内側をやわらかい素材で覆い、当たりをやわらげる
7．インプラントで支える総入れ歯	使えない	あごの骨に埋めたインプラントで固定する

1．保険の総入れ歯

床も人工歯も、保険で決められた材料で作ります。費用の負担が軽く、どこの歯科医院でも作れて、修理や作り直しがしやすいのが長所です。

一方で、使える材料と工程に決まりがあるため、床が厚めになりやすく、口の中の違和感や、食べ物の温度の感じにくさが出ることがあります。

2．マグネットデンチャー

歯の根が数本残っている場合に、その根の上に小さな金属（キーパー）を付け、入れ歯の裏側に磁石を入れて、磁石の引き合う力で入れ歯を安定させる方法です。2021年9月から、条件を満たせば保険で作れるようになりました。

残っている根がむし歯や歯周病で弱っている場合や、キーパーを付けるスペースが足りない場合はできません。また、MRI検査の画像が乱れることがあるため、検査を受けるときは事前に伝える必要があります。

3．金属床の総入れ歯

床の一部に、コバルトクロム、チタン、金合金などの金属の板を使います。金属は丈夫なので床を薄くでき、違和感が少なく、食べ物の温度も伝わりやすくなります。

自費の治療です。修理がプラスチックの床より難しい場合があります。

4．上下顎同時印象法の総入れ歯（当院の方法）

当院では、院長が師事している稲葉繁先生が考案された「上下顎同時印象法（じょうげがくどうじいんしょうほう）」で総入れ歯を作っています。

多くの場合、型は上と下を別々に、口を開けた状態で採ります。この方法では、上下の型と噛み合わせを、実際に噛んでいただいた状態で同時に採ります。人の口は、開けているときと噛んでいるときで、歯ぐきや筋肉の形が変わります。噛んだ状態で型を採ることで、使っているときの形に近い記録を目指します。

型と一緒に唇の形も記録するため、前歯の出方や口元の見え方まで含めて仕上げられます。唇や頬とぶつからない位置に歯を並べることは、見た目だけでなく外れにくさにもつながります。

型取り以上に大切なのが、噛み合わせの位置を決める工程です。専用の器具を使って下あごを左右や前へ動かしていただき、その軌跡から、あごの関節が落ち着く位置を探します。

自費の治療です。治療期間は長めになり、仮合わせなどで通院の回数も多くなります。

5．BPSデンチャー

イボクラール・ビバデント社（リヒテンシュタイン）が提供する、総入れ歯の製作システムです。型取りや噛み合わせの記録、専用の人工歯と材料による製作までの手順が決められています。自費の治療です。

6．シリコンを使った総入れ歯

入れ歯の内側を、やわらかいシリコンで覆ったものです。歯ぐきへの当たりがやわらかく、痛みが出にくいとされています。

一方で、シリコンは年月とともに劣化しやすく、噛み合わせが変わりやすいこと、汚れがたまりやすいことが注意点です。自費の治療です。

7．インプラントで支える総入れ歯

あごの骨に2〜4本ほどのインプラントを埋め、そこに入れ歯を固定します。大きくずれにくく、取り外して洗えるのが特徴です。

外科手術が必要です。あごの骨の量が足りない方、糖尿病などの持病がある方は、受けられないことがあります。装着後も、インプラントのまわりの歯ぐきや骨に炎症が起きないよう、定期的な清掃と検診が欠かせません。自費の治療です。

歯が数本残っている方は、総入れ歯の前に

残っている歯が1〜3本ほどあり、支えとして使える場合は、その歯を残したまま総入れ歯に近い形で作るレジリエンツテレスコープという方法もあります。歯を残すことで、噛んだ感覚が残りやすく、入れ歯の横揺れも抑えられます。

詳しくは【歯が1本でも残っているなら、総入れ歯にする前に知ってほしい　レジリエンツテレスコープとは何か】、【今ある歯を全部抜いて入れ歯にしたいあなたへ】をご覧ください。

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保険と自費、どう選べばよいか

「自費でなければだめなのか」と心配される方がいますが、そんなことはありません。それぞれに向き不向きがあります。

	保険の総入れ歯	自費の総入れ歯（当院）
費用	負担が軽い	全額自己負担（医療費控除の対象）
材料	決められた材料のみ	材料を選べる
型取り・噛み合わせ	決められた工程の範囲で行う	噛んだ状態で上下同時に型を採り、あごの動きを記録する
見た目	決められた範囲で整える	前歯の位置や口元を、仮合わせで一緒に確認して決める
期間・通院	比較的短い	長め。仮の入れ歯で慣れてから仕上げる

どちらが優れているという話ではなく、ご希望と、お口の状態と、ご予算の3つで決まります。

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当院の総入れ歯ができるまで

• 1．ご相談・検査…今お使いの入れ歯とお口の状態を確認し、選択肢と費用・期間をご説明します。ここで治療を決める必要はありません
• 2．仮の総入れ歯…初めて総入れ歯を使う方や、今の入れ歯に不具合がある方には、慣れていただくための仮の入れ歯を使っていただきます
• 3．型取り…お口の大きさに合わせて作った専用のトレーで、上下を噛んだ状態で同時に型を採ります
• 4．噛み合わせの記録…あごを動かしていただき、噛み合わせの位置を決めます
• 5．仮合わせ…人工歯を並べた状態でお口に入れ、前歯の位置や色、口元とお顔のバランスを鏡で一緒に確認します
• 6．完成・調整…装着後も、噛み合わせと当たりを数回にわたって調整します
• 7．定期メインテナンス…あごの形の変化に合わせて、定期的に確認と調整を行います

前歯の位置は数ミリ違うだけでお顔の印象が変わるため、急がずにご納得いただけるまで調整します。「昔の自分の口元に近づけたい」といったご希望も、遠慮なくお伝えください。

症例

• ・治療内容：上下顎同時印象法による上下の総入れ歯
• ・治療期間：約6か月
• ・費用：上下 2,035,000円
• ※記載の費用は治療当時（2021年）の費用です。現在の費用と異なります。
• ・リスク・副作用：入れ歯の出し入れの練習が必要で、慣れるまで時間がかかります

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総入れ歯を選ぶときに、確かめていただきたいこと

総入れ歯の仕上がりは、歯科医師の型取りと噛み合わせの記録、そして歯科技工士の製作技術の両方で決まります。自費の総入れ歯をご検討の際は、次の点を確かめてみてください。

• □ お口の大きさに合わせた専用のトレーで型を採るか
• □ 噛み合わせの位置を、あごの動きを記録して決めるか
• □ 完成前に、人工歯を並べた状態で見た目を確認できるか
• □ 費用・期間・困る点を、治療前に説明してもらえるか
• □ 完成後の調整や定期的な確認の体制があるか

当院では、お口に合わせたトレーでの型取り、あごの動きの記録、仮合わせでの確認を行い、信頼できる歯科技工士と連携して製作しています。

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自由診療の費用の目安（すべて税込）

保険の総入れ歯は保険診療です。以下は自費をご検討になる場合の目安です。正確な金額は、診察と検査のうえでお見積りをお出しします。

項目	費用
無料メール相談	無料
来院相談（レントゲンでお口全体を確認）	5,500円
精密検査・治療計画・お見積り	33,000円
総入れ歯（上下顎同時印象法）	上下 2,750,000円／片あご 1,430,000円
レジリエンツテレスコープ（歯が数本残っている場合）	1,650,000円〜2,970,000円（片あご）

• ・総入れ歯は上下2,750,000円の定額です
• ・むし歯・歯周病の治療や抜歯が必要な場合は、別途保険診療の費用がかかります
• ・完成後の調整は3回まで費用に含まれます。4回目以降の調整と、噛み合わせが安定したあとの定期メインテナンスは別途費用がかかります
• ・インプラントで支える総入れ歯は、骨の状態や必要な処置によって費用が大きく変わるため、診察と検査のうえでご案内します
• ・自由診療の費用は、医療費控除の対象になります

※2026年9月時点の費用です。改定する場合があります。

治療期間の目安

• ・保険の総入れ歯 … おおむね1〜2か月
• ・上下顎同時印象法の総入れ歯 … およそ6か月〜1年（むし歯・歯周病の治療、抜歯後の治りを待つ期間を含む場合はさらにかかります）

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知っておいていただきたいリスク

• ・慣れるまで時間がかかります…装着当初は、違和感や発音のしにくさ、歯ぐきの痛みが出ることがあります。調整を重ねて合わせていきます
• ・あごの骨の変化は止まりません…年月とともに調整や、将来的な作り直しが必要になります
• ・ご自身の歯と同じようには噛めません…食べ物によっては、小さく切るなどの工夫が必要です
• ・破損することがあります…落としたり強い力が加わったりすると割れることがあります
• ・お手入れが必要です…毎日の洗浄を怠ると、口臭や歯ぐきの炎症の原因になります
• ・お口の状態によっては適さない方法があります…診査のうえで判断します
• ・自由診療全般…保険が使えず、費用は全額ご負担になります。ごく一部の金属で金属アレルギーが生じることがあります

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よくあるご質問

Q. 総入れ歯には、入れ歯安定剤が必要ですか

正しく作られ、調整された総入れ歯は、多くの場合、安定剤なしでも使えます。毎日欠かせない場合は、入れ歯が合っていないサインかもしれません。詳しくは【入れ歯安定剤を毎日使っている方へ】をご覧ください。

Q. 歯を抜いて総入れ歯にする場合、歯がない期間はありますか

抜く前に入れ歯を用意しておき、抜いた当日に装着する方法があります。歯ぐきの形は治る過程で変わるため、内側を合わせ直しながら使います。詳しくは【歯を抜いた日に入れ歯は入ります】をご覧ください。

Q. 何度作っても合いませんでした。それでも変わりますか

型の採り方と噛み合わせの決め方を変えることで、使い心地が変わる場合があります。ただし、あごの骨の量や形によって個人差があります。今お使いの入れ歯のどこが合っていないかは多くの情報を教えてくれるので、ぜひお持ちください。

Q. 何歳でも自費の総入れ歯を作れますか

年齢で一律に決まるものではありません。通院していただけるか、仮合わせなどの工程に対応していただけるかも含めて、ご相談のうえで判断します。

Q. 相談だけでも大丈夫ですか

はい。その日に治療を始めることはありません。まずは、今のお困りごとと、どんなものを食べたいかをお聞かせください。

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まとめ

• 1．総入れ歯は、唾液の吸いつき・口のまわりの筋肉・上下の噛み合わせの3つで安定します
• 2．主な種類は、保険の総入れ歯、マグネットデンチャー、金属床、上下顎同時印象法、BPS、シリコン、インプラントで支える総入れ歯の7つです
• 3．保険と自費に優劣はなく、ご希望・お口の状態・ご予算で選びます
• 4．自費の総入れ歯では、型の採り方と噛み合わせの決め方が使い心地を左右します
• 5．歯が数本残っている方は、総入れ歯にする前に、その歯を活かす方法もご検討ください

ご相談の流れ

• 1．ホームページの予約フォーム、またはお電話でご予約ください
• 2．今お使いの入れ歯をお持ちください
• 3．レントゲンでお口全体を確認し、今の入れ歯が合わない原因と、考えられる選択肢をご説明します（来院相談 5,500円）
• 4．それぞれの費用・期間・困る点をお伝えします。お持ち帰りいただき、ご家族とご相談のうえでお決めください

まずはメールでという方のために、院長が直接お答えする無料メール相談もご用意しています。

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参考文献

• ・Tallgren A. The continuing reduction of the residual alveolar ridges in complete denture wearers: a mixed-longitudinal study covering 25 years. J Prosthet Dent. 1972;27(2):120-132.

※本記事は一般的な情報提供を目的としたもので、特定の治療効果を保証するものではありません。治療の適応や結果には個人差があります。実際の診断・治療方針は、必ず歯科医師の診察を受けたうえでお決めください。