前歯の入れ歯は、見た目・話しやすさ・噛み切りやすさ、そして支えにする歯への負担で選び方が変わります。保険の部分入れ歯、ノンクラスプデンチャー、金属床、ドイツ式入れ歯の違いを写真で比べ、費用とリスクもあわせて市川市本八幡の歯科医師が解説します。

前歯を失って、こんなことに困っていませんか

• □ 人前で、口を開けて笑えなくなった
• □ 写真を撮るとき、つい口を閉じてしまう
• □ サ行やタ行が話しにくく、聞き返されることが増えた
• □ 麺やパンを前歯で噛み切れず、奥歯で引きちぎっている
• □ 入れ歯を勧められたが、金属のバネが見えるのが気になって決められない

前歯は、口を開けたときにいちばん最初に目に入る歯です。ご家族のことを優先して、ご自分の治療を後回しにしてこられた方ほど、「今さら人に見られるのが恥ずかしい」と、ひとりで悩みを抱えてしまいがちです。

前歯の入れ歯は、奥歯の入れ歯と同じ考え方では選べません。まず、なぜ前歯は難しいのかをご説明します。

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前歯の入れ歯が、奥歯より難しい3つの理由

1．いちばん目立つ場所にある

奥歯の入れ歯なら、多少の金属は人から気づかれにくいものです。けれども前歯は、話すたび、笑うたびに見えます。人工の歯の色や形だけでなく、支えにする金属のバネや、歯ぐきの色をした部分の厚みまで目に入ります。

2．話すときに、舌が触れる場所にある

サ行やタ行を発音するとき、舌の先は上の前歯の裏側あたりに触れています。入れ歯でその部分を覆うと、舌の触れる位置や空気の通り道が変わるため、はじめのうちは話しにくく感じます。

3．噛み切るとき、入れ歯が傾きやすい

歯を失うと、その下の骨は時間とともにやせていきます。上の前歯のあたりは唇側からやせていくことが多いため、人工の歯を元の位置に並べると、土台になる歯ぐきより前に、歯が張り出す形になりがちです。

この状態で前歯を使って噛み切ろうとすると、入れ歯の前側が押され、後ろ側が浮き上がるように動きます。シーソーのような動きです。前歯の入れ歯は、この動きを何で止めるかが設計の要になります。

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前歯の入れ歯を選ぶときの5つのポイント

ポイント1　見た目：バネが見えないか

一般的な部分入れ歯は、残っている歯に金属のバネ（クラスプ）をかけて固定します。前歯の近くにバネがかかると、笑ったときに金属が見えることがあります。バネを目立たない位置にかけられるかどうかは、残っている歯の本数や位置によって変わります（バネの種類は【部分入れ歯のバネ（クラスプ）の種類】でご説明しています）。

ポイント2　話しやすさ：上あごを覆う部分の厚みと広さ

入れ歯が上あごを厚く、広く覆うほど、舌が動ける場所は狭くなります。覆う部分を薄く、小さくできる設計のほうが、話しやすさの面では有利です。

話しにくさは、使っているうちに舌が新しい形に慣れて、少しずつやわらいでいくことが多いものです。新聞や本を声に出して読むのも、よい練習になります。慣れても聞き返されることが続く場合は、入れ歯の厚みや歯の並びを調整すると変わることがあります。

ポイント3　噛み切れるか：沈まない・傾かない支えがあるか

先ほどのシーソーの動きを止めるには、入れ歯を歯ぐきだけで支えるのではなく、残っている歯にもしっかり支えを求める必要があります。

歯の上に乗って沈み込みを止める小さな金属の受け皿（レスト）があるか。あるいは、歯にかぶせた冠で入れ歯を支える仕組みになっているか。この違いで、噛み切りやすさは大きく変わります。

ポイント4　支えの歯を傷めないか

部分入れ歯は、支えにしている歯に力をかけて安定させています。その力が、歯の根の方向（縦）ではなく、歯を横に揺さぶる方向にかかり続けると、支えの歯がぐらついてきたり、神経を取った歯では根が割れたりすることがあります。歯は、縦の力には強く、横の力には弱いつくりをしているためです。

実際に、部分入れ歯のバネをかけていた歯は、ほかの歯に比べて失われやすいという調査があります。その調査では、支えの歯を失いやすくする要因として、次のようなものが挙げられていました。

• ・骨に埋まっている根の長さに比べて、歯の頭が長い
• ・神経を取った歯である
• ・歯周病で、歯と歯ぐきのすき間（歯周ポケット）が深い
• ・奥歯で上下がしっかり噛み合う場所が少ない

つまり、支えの歯の状態を事前に診て、弱い歯に無理な力をかけない設計にすることが、入れ歯と残った歯を長く使うための前提になります。

ポイント5　壊れたときに修理できるか

入れ歯を使っているうちに、支えの歯を失ったり、人工の歯が欠けたりすることがあります。そのたびに作り直すと、また一から慣れ直すことになります。歯を1本失っても、今の入れ歯に歯を足して使い続けられる設計かどうかも、確かめておきたい点です。

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写真で比べる、前歯の入れ歯の4つの種類

前歯を補う部分入れ歯には、主に次の4つがあります。

1．保険の部分入れ歯

残っている歯に金属のバネをかけて固定し、ピンク色のプラスチックの土台に人工の歯を並べた入れ歯です。保険診療で作ることができ、壊れたときに修理しやすい入れ歯です。

一方で、前歯の近くにバネがかかると、写真のように口を開けたときに金属が見えます。使える材料や設計に決まりがあるため、プラスチックの土台に一定の厚みが必要で、話しにくさや違和感が出やすい面があります。

2．ノンクラスプデンチャー（自費）

金属のバネの代わりに、歯ぐきに近い色のやわらかい樹脂で歯を抱え込んで固定する入れ歯です。金属が見えないため、前歯のように見た目が気になる場所で選ばれることの多い入れ歯です。

ただし日本補綴歯科学会は、この入れ歯について、見た目を回復できるという利点がある一方で、適応を誤った場合には、入れ歯が乗っている歯ぐきの下の骨が異常にやせたり、支えの歯が動いたりする重大な問題を起こしうるという見解を示しています。見た目を優先して、沈み込みを止める金属の受け皿（レスト）を省いた設計になっていることがあり、その場合は噛む力の多くを歯ぐきで受けることになるためです。

また、樹脂は年月とともに変色したり、においや汚れがつきやすくなったりします。金属の補強やレストが入っているかどうかで、同じ名前でも中身は大きく変わります。自費の入れ歯です。費用は診察のうえでご案内します。詳しくは【ノンクラスプデンチャーの5年後】でご説明しています。

3．金属床の部分入れ歯（自費）

入れ歯の土台の一部を金属で作る入れ歯です。金属は薄くても丈夫なため、上あごを覆う部分を薄く小さくでき、話しやすさや違和感の点で有利です。沈み込みを止めるレストなど、力を受け止める仕組みも組み込みやすくなります。

固定には金属のバネを使うため、前歯の近くにバネがかかる場合は見えることがあります。また、金属の部分が壊れたときには、修理が難しいことがあります。

4．ドイツ式入れ歯（テレスコープ義歯・自費）

支えにする歯に金属の冠（内冠）をかぶせ、入れ歯の側には、それにぴったりはまる冠（外冠）を組み込んだ入れ歯です。お茶筒のふたと胴体のように、はめ込むことで固定します。金属のバネを使わないので、口を開けても金属が見えにくいのが特徴です。

入れ歯を冠で支えるため、噛む力を歯の根の方向へ伝えやすく、前歯で噛み切るときの傾きも抑えやすくなります。支えの歯を失った場合でも、多くは入れ歯を修理して使い続けられます。

前歯を補う場合は、残っている歯が丈夫な方には「コーヌステレスコープ」、残っている歯が弱い方には、開け閉めする小さな鍵で固定する「リーゲルテレスコープ」を使い分けます。

一方で、支えの歯を削って冠をかぶせる必要があり、費用が高く、治療期間も長くかかります。

4つの入れ歯の比べ方

種類	良いところ	気をつけたいところ
保険の部分入れ歯	保険診療で作れる／修理しやすい	前歯の近くにバネが見えることがある／土台が厚くなりやすい
ノンクラスプデンチャー	金属のバネが見えない	設計によっては歯ぐきの下の骨や支えの歯に負担がかかる／樹脂が変色しやすい
金属床の部分入れ歯	上あごを覆う部分を薄くできる／支えの仕組みを組み込みやすい	バネが見えることがある／金属部分の修理が難しいことがある
ドイツ式入れ歯	金属のバネを使わない／冠で支えるので傾きにくい／修理しながら使いやすい	支えの歯を削る／費用が高い／治療期間が長い

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入れ歯のほかに、ブリッジやインプラントという方法もあります

前歯を補う方法は、入れ歯だけではありません。

• ・ブリッジ…失った歯の両隣の歯を削り、橋を架けるように人工の歯をつなげて固定します。取り外す必要がない一方で、両隣の歯を削る必要があり、その歯に負担が集まります。失った歯の本数が多い場合には向きません
• ・インプラント…あごの骨に人工の歯の根を埋め込みます。周りの歯を削らずに済む一方で、外科手術が必要です。骨の量や全身の状態によっては難しい場合があります

どの方法にも、良いところと気をつけたいところがあります。「インプラントは難しい」と言われた方でも、残っている歯の状態によっては、入れ歯で見た目と噛み切りやすさを補える場合があります。ブリッジやインプラントの費用は、診察と検査のうえでご案内します。

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前歯を抜くことになっても、歯がない期間はつくりません

前歯を抜かなければならないと言われたとき、いちばん不安なのは「抜いたあと、歯がないまま人に会わなければいけないのか」ということではないでしょうか。

当院のドイツ式入れ歯の治療では、抜歯の前に型を採って仮の入れ歯を用意し、抜いたその日に仮の入れ歯をお入れします。抜いたあとの歯ぐきは時間をかけて形が変わっていくため、仮の入れ歯を調整しながら使っていただき、歯ぐきが落ち着いてから最終的な入れ歯を作ります。流れは【歯を抜いた日に入れ歯は入ります】でご説明しています。

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当院の前歯の入れ歯治療の進め方

• 1．噛み合わせと支えの歯の診査…お口の型を採って咬合器という装置に取り付け、噛み合わせを確認します。レントゲンで、支えにする歯の根や骨の状態も調べます
• 2．歯周病・むし歯の治療…支えの歯を健康な状態に整えます
• 3．仮歯・仮の入れ歯…使いながら、見た目、話しやすさ、噛み切りやすさを一緒に確認し、最終的な入れ歯の設計に生かします
• 4．最終的な入れ歯の製作…精密な型取りをし、噛み合わせの確認と仮合わせを重ねて仕上げます
• 5．完成後の調整と定期メインテナンス…支えの歯と入れ歯の状態を確認し続けます（理由は【入れ歯は入れて終わりではない】でご説明しています）

ドイツ式入れ歯の種類と特徴は、ドイツ式入れ歯（部分入れ歯）のページでもご覧いただけます。

症例：リーゲルテレスコープで上の歯を補った例

「4．ドイツ式入れ歯」でご覧いただいた写真の入れ歯の症例です。

• ・治療内容：上の歯が7本欠損。上あごのドイツ式部分入れ歯（リーゲルテレスコープ）
• ・治療期間：約1年（根の治療を含む）
• ・治療回数：20〜25回
• ・費用：総額 2,721,400円（税込）
• ※記載の費用は治療当時の費用です。現在の費用と異なる場合があります。
• ・リスク・副作用：支えの歯を削るため、しばらくしみることがあります。神経のない歯は、ひびが入ったり割れたりすることがあります。慣れるまで時間がかかり、着け外しの練習が必要です。定期的な検診とクリーニングが必要です。噛む感覚はご自身の歯とは異なります

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自由診療の費用の目安（すべて税込）

保険の部分入れ歯は保険診療です。以下は自費をご検討になる場合の目安です。正確な金額は、診察と検査のうえでお見積りをお出しします。

項目	費用
無料メール相談	無料
来院相談（レントゲンでお口全体を確認）	5,500円
精密検査・治療計画・お見積り	33,000円
コーヌステレスコープ	1,810,000円〜4,120,000円
リーゲルテレスコープ	2,190,000円〜3,670,000円
金属床の部分入れ歯	880,000円〜1,320,000円

• ・上下両方のあごにドイツ式入れ歯を作る場合は、合計金額から10%を割り引きます
• ・むし歯・歯周病の治療や抜歯が必要な場合は、別途保険診療の費用がかかります
• ・完成後の調整は3回まで費用に含まれます。4回目以降の調整と、噛み合わせが安定したあとの定期メインテナンスは別途費用がかかります
• ・お支払いは一括のほか、3回に分けてお支払いいただくこともできます
• ・自由診療の費用は、医療費控除の対象になります

※2026年9月時点の費用です。改定する場合があります。

治療期間の目安

• ・ドイツ式入れ歯 … およそ6か月〜1年（むし歯・歯周病の治療、抜歯後の治りを待つ期間を含む場合はさらにかかります）
• ・金属床の部分入れ歯 … およそ6か月〜10か月（抜歯した場合はさらにかかります）

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知っておいていただきたいリスク

• ・慣れるまで時間がかかります…装着当初は、違和感や話しにくさ、歯ぐきの痛みが出ることがあります。慣れるまでの期間には個人差があります
• ・ご自身の歯と同じようには噛めません…噛む感覚や力の加減は、ご自身の歯とは異なります
• ・支えの歯に負担がかかります…歯の状態や設計によっては、支えの歯がぐらついたり、むし歯や歯周病になったり、根が割れたりすることがあります
• ・ドイツ式入れ歯は支えの歯を削ります…削ったあと、しばらくしみることがあります
• ・お手入れと定期的な検診が必要です…入れ歯と支えの歯の清掃を怠ると、むし歯や歯周病、口臭の原因になります
• ・破損することがあります…落としたり強い力が加わったりすると、割れたり変形したりすることがあります
• ・お口の状態によっては適さない方法があります…診査のうえで判断します
• ・自由診療全般…保険が使えず、費用は全額ご負担になります。ごく一部の金属で金属アレルギーが生じることがあります

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よくあるご質問

Q. 前歯が1本だけないのですが、入れ歯にできますか

できます。ただ、1本だけの場合は、ブリッジやインプラントを含めて比べていただくことをおすすめします。両隣の歯の状態や、奥歯の噛み合わせによって、向いている方法が変わるためです。

Q. 前歯の入れ歯は、周りの人に気づかれますか

入れ歯の種類と設計によって変わります。前歯の近くに金属のバネがかかると、口を開けたときに見えることがあります。人工の歯の色や形を周りの歯に合わせる、バネを使わない仕組みにする、といった方法で目立ちにくくすることができます。

Q. 入れ歯にすると、話しにくくなりますか

はじめは、サ行やタ行が話しにくく感じることがあります。多くの場合、舌が新しい形に慣れるにつれてやわらいでいきます。声に出して本を読むと慣れやすくなります。続く場合は、入れ歯の厚みや歯の並びを調整しますので、ご相談ください。

Q. ノンクラスプデンチャーは、前歯に向いていますか

金属が見えないという点では、前歯に向いています。ただし、支えの歯や歯ぐきにどう力がかかるかは設計によって大きく変わります。金属の補強や、沈み込みを止めるレストが入っているかを、担当の先生に確かめてみてください。

Q. 相談だけでも大丈夫ですか

はい。その日に治療を決める必要はありません。院長が直接お答えする無料メール相談もご用意しています。

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まとめ

• 1．前歯の入れ歯は、見た目・話しやすさ・噛み切りやすさの3つの点で、奥歯より難しい入れ歯です
• 2．選ぶときのポイントは、見た目、話しやすさ、噛み切れるか、支えの歯を傷めないか、修理できるかの5つです
• 3．金属のバネが見えるかどうかだけで選ぶと、支えの歯や歯ぐきの下の骨に負担がかかることがあります
• 4．どの入れ歯を選ぶにしても、残っている歯の状態を診たうえで設計することが大切です

「前歯がないから、人前で笑えない」とあきらめる前に、ご相談ください。残っている歯の状態を拝見し、考えられる方法と、それぞれの費用・期間・困る点をご説明します。

ご相談の流れ

• 1．ホームページの予約フォーム、またはお電話でご予約ください
• 2．今お使いの入れ歯があれば、お持ちください
• 3．レントゲンでお口全体を確認し、今のお困りごとの原因と、考えられる方法をご説明します（来院相談 5,500円）
• 4．考えられる治療それぞれの費用・期間・困る点をお伝えします。お持ち帰りいただき、ご家族とご相談のうえでお決めください

まずはメールでという方のために、院長が直接お答えする無料メール相談もご用意しています。

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参考文献

• ・日本補綴歯科学会．ノンクラスプデンチャーに関する現時点における（社）日本補綴歯科学会としての見解．
• ・Fueki K, Ohkubo C, Yatabe M, et al. Clinical application of removable partial dentures using thermoplastic resin—Part I: definition and indication of non-metal clasp dentures. J Prosthodont Res. 2014;58(1):3-10.
• ・Tada S, Ikebe K, Matsuda K, Maeda Y. Multifactorial risk assessment for survival of abutments of removable partial dentures based on practice-based longitudinal study. J Dent. 2013;41(12):1175-1180.

※本記事は一般的な情報提供を目的としたもので、特定の治療効果を保証するものではありません。治療の適応や結果には個人差があります。実際の診断・治療方針は、必ず歯科医師の診察を受けたうえでお決めください。